【基本方針】

当院では、患者さんが安心して安全な医療をうけられるよう医療安全指針を定め取り組んでいます。職員１人１人が研修・教育などを受け医療安全の意識を深めると共に病院全体で安全管理に関する組織体制の確立を目指しております。具体的取り組みとしては、医療安全管理室、総合相談室を設置して事故防止、安全な医療の確保に努め、患者さんにもご利用していただけるようにしております。

【業務内容】

（１）委員会の運営に関すること
（２）医療安全対策マニュアルの整備及び実施状況の把握を行うとともに、必要な指導に関すること
（３）医療事故発生時の対応状況について確認し必要な指導を行うこと
（４）医療事故の原因究明を実施するための協力支援を行うこと
（５）インシデントレポートの集計、分析に関すること
（６）医療安全に関する最新情報の把握と職員への周知に関すること
（７）医療安全管理に係る連絡調整に関すること
（８）委員会との連携状況、院内研修の実績、患者相談の件数及び内容、相談後の取り扱い、その他の　　　医療安全管理者の実績の管理に関すること
（９）その他医療安全対策の推進に関すること
（１０）医療安全対策に係る取組の評価等を行うカンファレンスを原則として、週１回程度開催する。
（１１）医療安全に関する業務改善計画を作成し、その実施状況及び評価結果を記録し、保管する。

【構成人員】

・医療安全責任者　１名　上席副院長　　　

・医療安全管理者　１名　看護師長

・医薬品安全管理者　１名　薬剤部長

・医療機器安全管理者　１名　臨床技術部長

・医療安全顧問　　１名

・医療安全推進担当者　20名

医療安全管理室組織図